片頭痛
片頭痛は、有病率は高いが医療機関への受診率は低く、かつ必ずしもすべてが適切な治療を受けているとは言えない疾患である。いったん発作が起こると日常生活が著しく支障されるが、発症にセロトニンやその受容体の関与が明らかとなり、トリプタン系薬の使用で系発作を抑えることが可能になった。また発作が高頻度の場合には、ロメリジン塩酸塩をはじめとした発作予防薬の有効性も証明されている。
誘因･原因
年間有病率は８，４パーセントで、２０~４０歳代の女性において特に有病率が高い
家族性に発症する傾向がある
精神的ストレスや、睡眠不足、過度の疲労、月経、天候の変化、アルコール摂取、チョコレート、赤ワイン、チーズの摂取などが片頭痛発作の誘因になることがある。
病態
病態生理は確定していないが、脳幹起源で、三叉神経を介した血管系の異常反応が関与している可能性が考えられている。
この過程で、神経ペプチドであるカルシトニン遺伝子関連ペプチドやセロトニン及びその受容体が重要な役割を果たすとされている。
※セロトニン生体アミン（ホルモン作用や神経伝達作用を示す物質の）一つ。血管、腸管、気管支の平滑筋収縮作用に関与する
皮質角遠征抑制といった神経細胞とグリア細胞の脱分極の波が大脳皮質を広がっていく現象が観察され、片頭痛の前兆の原因と考えられている。
症状臨床所見
発作の数時間前から光、音花瓶、悪心、後頸部の緊張亢進などが先行することがある。
頭痛の直前の全長として、閃輝暗点が起こったり、感覚障害や失語性の言語障害を来すことがある。
頭痛は片側性のことが多いが両側性の事もある。
頭痛は日常的な動作により憎悪する
発作中に悪心、嘔吐、光、音過敏を伴うことがある。
検査・診断・分類
片頭痛の診断と治療には、頭痛ダイアリーが有用である
国際頭痛学会より前兆の内片頭痛と前兆のある片頭痛について臨床的な診断基準が示されている。
治療
薬物療法。急性期治療と予防療法がある。
急性期治療薬 アセトアミノフェン、非ステロイド抗炎症薬（NSAIDｓ）エルゴタミンセイ剤、選択的なセロトニン作動薬であるトリプタン系薬、制吐薬があり重症度に応じた送別治療が提唱されている
予防療法
片頭痛予防薬としての保険適用があるのはロメリジン塩酸塩のみである。
誘因・原因
正確な発症機構はまだ不明であるが、脳幹からの何らかの刺激により大脳皮質を波のように広がる脱分極が生じ、これが血管に分布する三叉神経を刺激してCGRP等の神経ペプチドの放出を促し、血管拡張と共に神経原生の炎症を来すとする説が有力である。
この過程で脳幹から大脳皮質に投射するセロトニン作動性神経が、５HIT受容体を介して発症に重要な役割を果たしていると考えられている。
片頭痛発作の誘因として、ストレスなどの精神的因子や月経周期、天候変化などの環境因子、アルコール飲酒などの特定の食品（赤ワイン、チョコレートチーズなどチラミンを含む食品の摂取）などの食事成因氏が知られている。２０~４０歳の女性に置いて特に有病率が高い。
カイロプラクティックはあなたの背骨を刺激して、自然治癒力を目覚めさせる施術方法です。
西洋医学の様に、薬や手術で外部から異物を入れるようなことはしません。
病院で検査をしても異常がないと言われた経験はございませんか？
１度カイロプラクティックを受けてみてください。
あなたが悩んでいる症状はもしかしたら背骨が原因で自然治癒力が働いていないからかもしれません。
わかき治療室・わかき鍼灸整骨院
大阪府大阪市住之江区南加賀屋４ー３ー１１
電話番号 06ｰ4977ｰ1370
メールアドレス yuudai.wakaki@gmail.com
休診日 木曜日・祝日
予約制
料金
大人 ４０００円
高校生 大学生 ３０００円
小学生 中学生 ２０００円
未就学児 １０００円
初診時は初診料１０００円がかかります。
お問い合わせ・予約・質問はメール、電話、ラインで受け付けています。
コメント