胸郭出口症候群について

胸郭出口症候群

腕神経叢が、頸部から上肢に至る間に、狭い間隙で絞扼を受ける絞扼性神経障害である。
絞扼部で受ける力学的ストレスにより、圧迫型と牽引型に大別できる。

腕神経叢は、C5~Th1までの神経根が椎間孔を出た後、分岐と吻合を繰り返して形成され、上肢の運動と知覚を支配するべく、手部に向かう。
多くの末梢神経は絞扼部位と呼ばれるいくつかのトンネルを通過するが、腕神経叢も同様で、以下に述べる3つのトンネルを通過する。

1斜角筋隙
トンネルの
前壁・前斜角筋
後壁・中斜角筋
底面・第1肋骨
腕神経叢
鎖骨下動脈

前・中斜角筋は、頸椎の横突起から、第1肋骨に付着し、頸部の屈曲や回旋に作用する。頸部が固定された状態では、第1肋骨の挙上に作用する。
デスクワークなどで頸部の疲労が蓄積し、前斜角筋と中斜角筋の緊張が更新すると、前壁と後壁の間は狭くなる。
両筋が第1肋骨を引き上げ、底面を上昇するので、このトンネルを通過する腕神経叢が圧迫されることになる。

2肋鎖間隙
上面・鎖骨(鎖骨下筋)
底面・第1肋骨
骨制トンネル
腕神経叢
鎖骨下動脈
鎖骨下静脈
なで肩のように鎖骨が下がった状態では、トンネルの上面が低くなり、腕神経叢と鎖骨下動静脈が圧迫される。
さらに、上肢を挙上し、鎖骨が後方に回旋した場合はトンネルの前壁を構成する肋鎖靭帯も後方に移動するため、トンネルがさらに狭くなる。

3小胸筋下間隙
上面・小胸筋
底面・烏口鎖骨靭帯
線維性トンネル
肩を外転させると、下方に走行していた腕神経叢と鎖骨下動静脈はこのトンネルを支点に向きを変え、上行することになる。そのため、小胸筋下間隙で腕神経叢と鎖骨下動静脈の支点部分に負担がかかる
上肢挙上位で症状が出現することが多く、洗車やつり革を握るなど、上肢を挙上位で使用して発症した例は、過外転症候群と考えられる。

読書メモ 最高の健康

筋トレの効果 

  • 風邪の予防
  • マイオカイン分泌→がん予防
  • 成人病予防
  • 筋力向上
  • うつ病になりにくくなる
  • 血流促進
  • 認知症予防
  • 集中力アップ
  • 代謝が良くなるのでアルコール代謝も向上

体力

  1. 行動体力 体を動かす体力
  2. 防衛体力 ストレスから身を守る 恒常性 免疫力 適応力 精神的抵抗力

代謝 DNAによって個人差あり 例 コラーゲン生成苦手なタイプ 免疫細胞生成苦手なタイプ

40代を超えると筋力は年々低下 トレーニングをしなければ1年に1%減少する

週に2~3回筋トレで筋力向上 週に1回で筋力維持

体型を決める体質

  1. 外肺葉型 スマート 手足長い 代謝が良い 筋肉つきにくい
  2. 中胚葉型 体力あり 太りやすい 胴長足短い
  3. 内肺葉型 ぽっちゃり 太りやすい 筋力つけやすい

警告反応期 ショック相 抗ショック相→抵抗期→疲弊期

※疲弊期になるまで体を追い込みすぎないことが大切

回復するまで時間がかかるので非効率

神戸どうぶつ王国へ行く

今日は小学生である長女の春休み最終日でした。

天気もいいし、どこかに出かけたいなと思っていたので、神戸どうぶつ王国へ行ってきました。

玉出から地下鉄で西梅田まで行って、そこからJRで三ノ宮、ポートライナーに乗り換えて計算科学センターへ。

大体家を出てから1時間半くらいで到着しました。

春休みということでそこそこ人はいましたが、土日に比べるとかなりの快適さかと思われます。

土日の混雑時に出かけるのは、先日のキッザニア甲子園で懲りました。。。

見たい動物のコーナーに行けば自由に身近に見れて触れ合える状態でした。

こんなに距離感が近い動物園は初めてです。

子供も楽しんでいましたが、僕もかなりテンション上がって楽しかったです。

モモイロペリカンの飛行ショーや、ワオキツネザルや鴨達との触れ合い、

マレーバク、ナマケモノなども間近に見れて大満足でした。

帰り道は次女が爆睡を決めてくれたので抱っこで連れて帰るのに地獄を見ました(笑)

ですが、JRで座席を譲ってくださった心優しい方のおかげで、何とか無事に帰宅することができました。

ありがとうございます!

 

カイロプラクティックはあなたの背骨を刺激して、自然治癒力を目覚めさせる施術方法です。
西洋医学の様に、薬や手術で外部から異物を入れるようなことはしません。

病院で検査をしても異常がないと言われた経験はございませんか?
1度カイロプラクティックを受けてみてください。
あなたが悩んでいる症状はもしかしたら背骨が原因で自然治癒力が働いていないからかもしれません。

わかき鍼灸整骨院
大阪府大阪市住之江区南加賀屋4ー3ー11
電話番号 06ー4977ー1370
メールアドレス yuudai.wakaki@gmail.com
休み 木曜日・祝日 第1.3.5日曜日

料金 
大人  4000円 
大学生 高校生 3000円
中学生 小学生 2000円
未就学児  1000円
初診時は初診料1000円がかかります。

お問い合わせ・予約・質問はメール、ライン、電話で受け付けています。

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レオナルドダヴィンチ

今日は昨日と打って変わってのいいお天気でしたね。

桜もまだ頑張って咲いてくれています。

今年は長い間桜が楽しめますね。

4月になって環境が変わる人が多いでしょうね。

保育園に行く娘も担任の先生や教室が変わることでストレスを感じている様子。

朝の連れ出しに苦戦をする日が続いています。

皆さんも環境変化というストレスに対してどのように対処していますか?

今日はレオナルドダヴィンチの言葉を紹介します。

「何事もまずやってみよう。経験してから先へ進むのだ」

「私の専門分野に必要なのは他者の言葉ではなく経験である」

「私はまず実験をしてから先へ進む」

「苦労せざる者は幸運に価せず」

「ありとあらゆる仕事も私を疲らさせようとはしない」

「鉄が使用せずしてさび、水が鎖または寒中に凍るように、才能も用いずしては損なわれる」

 

何事も努力という行動を継続することで、困難は必ず打破出来る。

人の言うことを鵜吞みにせずに自らが経験したことを学ぶ。

カイロプラクティックはあなたの背骨を刺激して、自然治癒力を目覚めさせる施術方法です。
西洋医学の様に、薬や手術で外部から異物を入れるようなことはしません。

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生理痛がマシになった

今日は風が冷たくて寒い一日でしたね。

せっかく開いた桜も少しずつ散り始めています。

お花は開くまでの過程が楽しいですが、開いてしまうと散っていくことが頭をよぎって素直に喜べない自分がいます。

旅行に行くための準備が一番楽しい感じです。

旅行中も楽しいのですが、脳内では

「あぁ、もう一泊したら現実に戻らないといけないのか。。。」

とか考えてしまうタイプです。

って、話が大分逸れてしまいました。

先日定期的に通ってくれている患者さんが嬉しい一言を伝えてくれました。

「いつもは生理痛があってツラいのだけど、施術を受けてからは痛みがないです。」

という報告でした。

その方に対しては、生理痛を治すための施術をしているわけではありません。

あくまでも、カイロプラクティックの定義に乗っ取って、背骨の異常部位を矯正して、手足の関節の歪みや硬さを取り除いてあげるということをしただけです。

患者さんを治してくれるのは自然治癒力です。

我々カイロプラクターの仕事は、そこまでのおぜん立てをするということ。

 

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友からのコンサルティングという名の愛の鞭  

今日は木曜日で休診日。

天気も良くなかったので家で過ごしました。

ジェンガをしたり、ブロックをしたり色んなことをして時間を稼ぎます笑

家事をしたり、YouTubeを見たりしていると時間はあっという間に過ぎていきます。

そうこうしていると、嫁さんが仕事から帰宅しました。

すると、私はバトンタッチして治療所に向かいました。

なぜなら、2つの予定が入っていたからです。

まず一つ目は当院の患者さんが大学進学のために大阪を離れるということで、挨拶にきてくれるというもの。

彼はバレーボールをハードにしていて、試合前になるとメンテナンスに何度か来てくれていました。

わざわざ丁寧に挨拶に来てくれて、治療者冥利につきます。

なぜなら、それは当院の治療が役に立ったということですもんね。

2つ目の予定は、鍼灸師養成専門学校時代の友人が遊びに来てくれるというものです。

昨年の7月以来の再開。

お互いの近況報告もそこそこに話は臨床の話へ。

そして、哲学、治療院の運営、情報発信についてと様々な方向へ展開していきます。

その友人は柔整師、鍼灸師、理学療法士という資格を持っているハイスペックマン。

彼の目線から、今の自分に必要なコトバをビシバシと届けてくれました。

途中打ち込まれすぎて、少しグロッキー状態になりましたが(笑)、なんとか生還致しました。

 

どれもこれも今の自分には必要なことばかりでした。

自分の治療所にこもって仕事をしているとどうしても考えも行動も独りよがりになってしまいます。

そんな自分に大切なことを教えてくれました。

持つべきものは友ですね。

 

 

 

 

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どんなことでも勉強になる

日常生活の中でも意識していると施術に役に立つことは沢山あります。

料理、掃除、洗濯などをしてるときなどアイデアが、浮かぶことあります。

今日はクロスバイクのチェーン交換にチャレンジしました。

サイクルパーツウエムラで購入
チェーンカッターはメルカリで購入
古いチェーン無事に切れました

あとは新しいチェーンを繋ぐだけです。

工具が足りないので知恵を絞ってる最中であります。

明日には完成させたい!

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京都からの患者さん

今日は京都からの患者さんが来られました。

車で来られるということで、近隣のコインパーキングの位置を再確認してお伝えしました。

思ったより沢山ありますね。

グーグルマップで検索も出来るので便利ですね。

今後車で来られる方のために、コインパーキング用の地図を作らないといけませんね。

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トリガーポイントに対して

患者さんが痛みを訴える部位の近くに高確率でトリガーポイントという筋肉のコリがあります。

そこに、持続圧をかけるか、針を打つことで緊張を緩めることが出来ます。

緊張がゆるめば血液の流れが良くなり、発痛物質や疲労物質も洗い流されます。

最近はここに注目して臨床にあたっています。

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手段と目的

手段と目的を間違えてはいけない。

気をつけないと手段が目的化していることが多々ある。

どんな行動を起こすときも、常に自問自答をする癖をつける。

『目的は何か?そのために最も良い選択肢を手段として選択できているか?』

過去の経験や先入観、他人の目線など色んな影響を受けて合理的判断が出来なくなります。

自戒もこめて、ブログに載せておきます。

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