頭痛について
頭痛の源は、基本的には、頭部の血管、神経、筋肉、脳を覆う硬膜の一部などである。頭部にある血管が異常に広がったり、頭部の筋肉が緊張することによって、その痛みの情報が脳に伝わり、頭痛となる。
一次性頭痛 頭痛自体が病気である
緊張型頭痛、片頭痛など
二次性頭痛 原因となる疾患に伴ってあらわれるもの
くも膜下出血、脳腫瘍、髄膜炎
見分けるポイントは今まで経験したことのないようなタイプの痛み。
突然の強烈な痛み、手足のまひ、しびれ、けいれん、ろれつが回らなくなる、高熱、視覚異常などが伴った場合は、すぐに神経内科や脳神経外科を受診したほうがいい。
風邪での頭痛は、髄膜の軽い炎症や発熱が関係していると考えられている。
月に１０回以上鎮痛薬を飲む人は診察を
日本人の約３割が悩まされている頭痛の原因は大半は命に関わることのない一次性頭痛であるが、日常生活に支障をきたすことも多い。
ストレスによって引き起こされる緊張型頭痛
ズキンズキンと拍動性の痛みが出る片頭痛
目の奥あたりがえぐられるように激しく痛む群発頭痛
これらの３つの頭痛が一時性頭痛の代表的疾患である。
大半の頭痛に悩む人たちはこれらの頭痛に対して自己流に市販の鎮痛薬で対処している。適度な鎮痛薬の服用は、症状緩和に効果的である。
しかし、あまりに薬を頻繁に飲みすぎると、頭痛薬自体が頭痛を誘発する「薬物乱用頭痛」に陥ってしまい、かえって頭痛が悪化してしまう結果になる。
緊張型頭痛
日本人の２２％
いつの間にか痛み始め、ハチマキで頭を締め付けられたような痛み。後頭部の痛みが続くのが特徴。
痛みは、何とか我慢して動ける程度。
発症メカニズムは、頭部の筋緊張によって痛みが起きるといわれている。
また、筋肉を調節する脳の機能異常や、脳が痛みに過敏になっていることも関係している。緊張型頭痛の原因は、肉体的、精神的ストレスである。
肉体的ストレスには、姿勢の悪さや枕があっていない、目の疲れが考えられる。
対処法としてはストレッチなど体を動かしたり、マッサージをしたり、入浴をしたりする。
片頭痛
日本人の８％。
女性に多く、男性の４倍で、３０代に特に多い。
ズキンズキンと拍動性の痛みになるのが特徴で、吐き気や嘔吐を伴う場合もある。
片頭痛はひどくなると動くのもつらくなる。
緊張型頭痛とは逆に、体を動かしたり、風呂に入ったりすると症状が悪化するので、自分がどちらの頭痛持ちなのかを見極めることが重要。
片頭痛患者は、音や光に対して過敏になりやすいので、発作が起きたら暗い静かな部屋で安静にしていることが勧められる。
片頭痛を誘発する飲食物があることも知られている。
チーズやチョコレート、ワインなどが片頭痛を誘発することがある。
一方で、片頭痛予防に良い栄養素もある。
マグネシウム（アーモンド、ひじき）と、ビタミンB2（牛、豚、鶏の肝臓、ウナギ、牛乳卵）
全長のない片頭痛は、女性の月経との関係もある。
月経直前、月経中には片頭痛が起きやすい。しかも、月経時の片頭痛は痛みが強い。なお、閉経期あたりから片頭痛は起こりにくくなってくる。
片頭痛持ちの女性７割程度は、妊娠中には片頭痛発作が起きなかったり、軽くなったりすることが知られている。
片頭痛は頭部の血管が広がって起きる
痛みが起きるメカニズムには諸説あるが、いまでは「三叉神経血管説」が有力視されている。
片頭痛の痛みの源は、頭部の硬膜の血管だと考えられている。
血管周囲に存在する三叉神経末端が何らかの刺激を受けると、神経末端から血管を広げる作用を持つ物質などが放出される。すると、血管が異常に広がり、血管周囲には炎症が起きる。
結果、血管周囲の三叉神経が刺激されて痛みの情報が脳へと伝わり、頭痛を感じることになる。
また、片頭痛持ちになるかどうかには遺伝が関与しているとも考えられている。
特に母親が片頭痛持ちの場合、子供も片頭痛持ちになる可能性が半分くらいあるという。
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